谢岗的王女士今年38岁,平时月经就不规则,今年2月上旬月经推迟,她以为是月经不调,而且她上了环,压根没想到会怀孕,便没做检查。
到了3月18日凌晨1点,她右下腹突然疼痛,持续且渐渐加重,波及全腹部,伴有头晕、乏力症状,到了10点50分,已经难受了9个多小时,疼痛难忍的她被送到东莞市谢岗医院急诊科治疗。

医生迅速为她检查,血压结果为72/46mmHg,非常低;急诊床旁B超提示:腹腔大量积液、右侧附件区混合性包块。综合判断有右附件区异位妊娠可能,也就是宫外孕。
请妇产科会诊后,医生为王女士腹腔进行穿刺,抽出不凝血量约5毫升,验证了宫外孕诊断,而且确定宫外孕已经破裂大出血。
“大夫,我肚疼头晕,眼睛也看不清楚了,我是不是快死了。”此刻的王女士面色苍白,神志不清,四肢发凉,已出现失血性休克。
情况危急,王女士有生命危险,医院立即开通绿色通道,全力抢救。
妇产科刘巍主任当机立断:“下病危通知,做术前准备,配血输血,立即急诊手术!”妇产科李秋萍主治医师即刻启动抢救预案,备床,并将抢救车、心电监护仪推至病床旁;谢护士负责给患者建立两条静脉通路,心电监护,急查血配血,刘护士为患者术前备皮,留置尿管……
妇产科几位医护人员分工合作,分秒必争,麻醉科医护人员积极准备手术器具、药品等,为应战“死神”的竞速赛做着最充足的准备。
上午11点28分,手术开始,彭静医生主刀,李秋萍做助手,在麻醉医生张伟良的配合下实施“经腹左侧宫角楔形切除+左侧输卵管切除术”。
术中探查发现王女士腹腔有大量积血及凝血块,左侧宫角与间质部交界处有凸起宫外孕病灶,大小约2.5厘米×2.5厘米,表面破裂出血,可见绒毛组织。
切除病灶,切除左侧输卵管,充分止血,清除腹腔积血及凝血块2500毫升,输去白细胞悬浮红细胞4U,温盐水洗净腹腔,手术顺利结束,术后予以补液、补钾、抗感染等对症治疗。
到了3月25日,王女士已住院治疗7天,切口愈合,精神、食欲好,无胸闷、气促等不适症状,达到了出院标准,予以出院。
医生叮嘱她注意休息,合理营养;门诊复查血HCG至正常值,1月后复查妇科B超;禁性生活1个月,如有不适,随时就诊。
说起妻子与死神擦肩而过,王女士的丈夫很是后怕,他后悔不该在家耽搁那么久才来医院,术前的病危通知让他心里很是慌乱。
“谢谢你们,不计较我们还没有缴费就抢救,如果不是救得快,后果不堪设想!”
【知多D】
宫外孕发现不及时,可能危及生命
近年来,宫外孕发病率有逐年增高的趋势,发现不及时是宫外孕出现严重并发症的主要原因。宫外孕即异位妊娠,是妇科常见的急腹症,一般有停经史、阴道不规则流血、腹痛、晕厥和休克等特征。一旦妊娠部位破裂,导致腹腔内大出血,若是抢救不及时可能会危及生命。
因此,无论月经规律与否,女性出现停经现象,一定要及时去医院检查,以排除宫外孕的可能。慢性盆腔炎患者、人工流产次数较多、曾经有过宫外孕病史的女性,都应警惕宫外孕。建议在准备怀孕的前3个月做一次全面的孕前检查,一旦确认怀孕,切勿延误产检。
如何及时发现自己是否怀孕?
黄素然表示,月经停止是最明显的怀孕征兆,对于月经规律的女性,一旦月经推迟,应考虑怀孕的可能;如果月经不规律,更应多加留意,必要时通过检查确认是否怀孕。
由于早孕反应的时间和症状存在个体差异,有些孕妇在整个孕期都不会出现恶心呕吐等早孕反应,故不能以此作为判断标准。
由于相关生理卫生知识的缺乏,一些年轻人许久没来例假也不甚在意,本人完全不知道,直到腰身变粗,才被家长发现是怀孕。女性同房时应做好安全避孕措施,避免意外怀孕。