三胎产妇大出血3000毫升!东莞医护全力抢救

覃女士今年45岁,到了今年4月7日,怀孕9个多月(37周+4天),这是她的第三胎。她怀孕期间曾因“肠炎、先兆早产、中度贫血、脂肪肝”住院治疗,后好转出院。

4月7日晚上8点多,她的肚子突然剧烈疼痛、持续性疼痛,伴头晕、乏力,而且感觉没有胎动,被家属紧急送到谢岗医院(东莞市人民医院谢岗院区)就诊。

当时,覃女士脸色苍白,大汗淋漓,表情痛苦,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显,未能探及胎心。

医生立即建立静脉通路,快速补液,呼叫床边彩超检查,同时紧急办理入院。床边彩超检查显示,她的腹腔有大量积液,考虑为积血。同时胎心减慢。

她被初步诊断为子宫破裂、失血性休克、胎儿窘迫、β-地中海贫血。母婴有生命危险。为了最大限度挽救母婴生命,谢岗妇产科以最快速度为她实施了“剖宫产+子宫破裂修补术”。

手术过程

手术开始,当腹膜被打开,大量暗红色血液涌出,边吸积血,边暴露子宫下段,取子宫下段横切口,于当晚8点51分取出一男婴。

男婴被取出时肤色苍白、四肢松软、无呼吸、脐带绕颈一周,医生立即断脐,一旁等待的儿科医生立即做复苏。复苏成功,男婴被成功抢救。

为婴儿做复苏

此时,覃女士的危险仍未解除,她的子宫不收缩、苍白色、呈布袋状,子宫底部近左侧宫角部呈紫蓝色,布满血管,表面有一破裂口,大小约3厘米*4厘米,还在不断出血,判断为胎盘植入穿透肌层破裂出血。

注射促进子宫收缩药物、剪除宫底部胎盘植入部分肌层组织、娩出胎盘,检查基本完整,止血、缝合,手术顺利结束。

紧急配血

术中,覃女士出血100毫升、清除腹腔积血3000毫升,术中补液3650毫升,术中术后总共输注红细胞13.5U、输血浆1000毫升、冷沉淀10U。

经过妇产科麻醉手术科、ICU、检验科多科室通力协助,联合抢救,覃女士恢复良好,于4月17日平安出院。