口服0.2毫克即中毒，2-4毫克即可致死，短时间内便可引发恶性心律失常、心源性休克，甚至数分钟内导致心跳骤停——乌头碱是急救界公认的“闪电杀手”。

近日，广东省第二人民医院东莞医院（东莞市寮步医院）接诊了一例因误服含川乌、草乌外用药酒致乌头碱中毒的患者。

病例回放

误服偏方，十多分钟后他被紧急送医

近日，东莞48岁的林先生因手部外伤疼痛，听信民间偏方，用川乌、草乌泡制药酒外敷，同时喝了几口。

仅仅10多分钟后，林先生突发中毒现象——口舌麻木、恶心呕吐、心悸胸闷。旁人见状紧急拨打了120。

被救护车紧急送入广东省第二人民医院东莞医院（东莞市寮步医院）抢救室时，林先生的病情已急速恶化，急诊医护人员立即给予紧急洗胃处理。

洗胃结束后，他被快速转运至重症医学科（ICU）。当时心电监护仪刚连接上，就发出了刺耳警报：血压仅71/41mmHg。

同时，致命的室性心动过速持续发作，心源性休克已经形成，随时可能导致心跳骤停。

林先生的心电图

当时林先生的情况陷入两难危局：一边是反复频发的室性心动过速，心脏节律完全失控；另一边是血压断崖式下跌，全身器官因缺血濒临衰竭，心源性休克持续加重。

考虑到乌头碱中毒引发的心律失常极为顽固，单纯抗心律失常药物难以起效。ICU团队即刻开展抗休克治疗，快速维持循环稳定、保障机体氧供；精准使用阿托品、利多卡因，提升窦房结兴奋性，尝试恢复窦性心律、稳定心肌细胞膜。

但要彻底治疗，清除毒素才是关键。由于乌头碱分子量小、脂溶性高、分布容积大的特点，常规内科治疗无法有效清除毒素，重症血液净化技术成为救命关键。

于是，科室迅速制定血液灌流（HP）联合连续性肾脏替代治疗（CRRT）的个体化方案，双管齐下斩断毒素危害。

在精准治疗与精细监护下，林先生血压逐步回升，心电监护仪上畸形的室性心律慢慢消失，恢复为正常窦性心律，各项生命体征全面好转，这代表着他已经成功转危为安。随后，他转入普通病房进行康复治疗。

目前，林先生已痊愈出院。医生提醒，在一些疾病的治疗中，偏方可能有效，但一定要多方了解和辨证看待，像林先生这种容易导致乌头碱中毒的偏方可不是闹着玩的。

科普小窗

1.乌头碱中毒有多凶险？

乌头碱主要藏于川乌、草乌、附子等中药材中，兼具心脏毒性与神经毒性，既会过度兴奋迷走神经，又直接损伤心肌细胞，彻底扰乱心脏电生理活动。

原本规律泵血的心脏，瞬间变成混乱颤抖的“血囊”，无法向全身供血，若不及时干预，很快会进展为室颤、心脏停搏，危及生命。

2.健康警示：远离偏方误区

·严控药材使用：川乌、草乌、附子等含乌头碱的药材，需经专业炮制、在医师指导下使用，绝非保健品、食品，切勿擅自采摘、服用。

·警惕自制药酒：乌头碱易溶于酒精，药酒会让毒性高度浓缩，外用药酒绝不可内服，民间自制药酒风险极高。

·牢记急救要点：误服后若出现口唇麻木、心悸、恶心呕吐等症状，应立即拨打120，主动告知误食物质，抢抓黄金救治时间。