一根细针精准探入骨骼，通过极低温在肿瘤内部形成“冰球”，使肿瘤细胞发生凝固性坏死，实现病灶的原位灭活，这项先进的骨肿瘤冷冻消融技术，如今已在东莞落地生根。

近日，南方医院东莞医院（东莞市滨海湾中心医院）创伤与关节骨科学科主任陈国奋教授带领团队，成功完成2例骨肿瘤冷冻消融手术，两名患者均已康复出院。其中一位患者特地从云浮赶来求医。

两例手术，都是“硬骨头”

7月30日，54岁的黄女士（化名）接受了右肱骨肿物切除、冷热消融及骨水泥填充术。她来自云浮，三个月前发现右上臂肿块，慕名来到东莞。术后病理提示为交界性骨肿瘤，属低度恶性。

另一位25岁的小刘（化名）已于7月28日先行出院。一年多前他因左腿骨肿瘤接受手术，近期不幸复发。原手术医生建议他找陈国奋教授，团队为他实施了肿瘤刮除、冷冻消融、取髂骨植骨术，原有的内固定得以保留。

“不管是良性还是恶性，最怕切不干净、术后复发。”黄女士的担忧，也是众多骨肿瘤患者的共同心声。

比传统开放手术创伤更小

手术时，医生将探针插入肿瘤内部，释放极低温（如-196℃液氮），使肿瘤细胞内外形成冰晶，破坏细胞膜和微血管结构，导致肿瘤细胞凝固性坏死；随后快速复温，进一步摧毁残余肿瘤，达到病灶原位灭活的目的。

相比传统开放手术，该技术优势明显：创伤更小、不扩大手术范围；二次手术患者还能保住原有内固定。适用病种包括原发性良恶性骨肿瘤术中辅助灭活、骨转移癌及顽固性疼痛、位置深在的微小骨肿瘤，以及术后复发不宜再次大手术的病例。不过，手术效果与冰球覆盖范围、肿瘤边缘是否残留等因素相关，患者术后仍需遵医嘱定期复查。

据悉，陈国奋教授来自南方医院骨肿瘤团队，深耕冷冻消融治疗10余年，曾开展机器人引导下精准穿刺消融技术。此前，团队为19岁骨肉瘤少年奋战8小时保住膝关节；一位75岁宫颈癌骨转移老人，术后第二天即有好转。

骨头也会长肿瘤，这些信号别忽视

医院介绍，骨肿瘤有良有恶。最常见的原发性恶性骨肿瘤——骨肉瘤，年发病率约（2～3）/100万，约3/4患者发病年龄在10至20岁，5年生存率约60%，规范治疗至关重要。

该病早期常被误认为生长痛或运动损伤。陈国奋提醒，孩子出现持续加重的骨痛，尤其夜间明显、休息后不缓解，或局部出现肿块，应尽早就医。“骨肿瘤不可怕，怕的是拖。”早发现、规范治疗，良性肿瘤多能良好控制，恶性肿瘤也有了保肢、微创等更多选择。