19岁的小双（化名）
玩游戏时突发脑血管意外
她这么年轻
怎么会这样呢？
医生检查后发现
她的心脏上莫名其妙多了个“心眼”
这究竟是怎么一回事？
年纪轻轻
竟是急性脑血管疾病？！
19岁的女孩小双身体向来都很好，但半个月前，她打着打着游戏突然意识不清，且右侧肢体软弱无力。
家人也是第一次见到这种情况，差点吓晕了过去，但来不及多想，家人立即把小双送到市松山湖中心医院急诊科。
急诊科医生在进行了初步询问和检查后，考虑小双为急性脑血管意外。医生一边安慰一旁的父母，一边紧急联系神经内科。
转到神经内科，医生给予小双抗血栓治疗后，她慢慢恢复了清醒，脱离了生命危险，右侧肢体也恢复了力气。医生在做了头颅CT、头颅DWI和MRA、颈部血管彩超等一系列检查后，均未发现异常。
追根溯源
揪出“元凶”
这不禁让医生犯起了嘀咕，小双年纪轻轻，既往没有慢性病史，也没有什么不良嗜好，究竟是什么原因引起的短暂性脑缺血缺氧发作？神经内科罗成宏主任对小双进行了进一步的检查，发泡实验结果显示小双的心脏存在右向左分流（正常情况下不存在），进一步经食道超声检查，罗成宏主任揪出了“隐蔽的元凶”，原来小双患有心脏卵圆孔未闭。
紧接着，小双被转到心血管内科做进一步治疗。
什么是卵圆孔未闭？
心血管内科二区主任程飞介绍说，卵圆孔是胚胎时期的生理性通道，是其与母亲血液交流以提供发育所需营养和氧气的必要场所，一般在生后第1年内闭合，若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭。卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常之一。
为什么心脏上的这个“洞”
会引起脑血管意外呢？
程飞指出，卵圆孔未闭意味着左右心之间存在一条异常血流通道，出现右向左分流，会引起血栓栓塞。
正常情况下这个生理性的小裂孔是自然关闭的，一般不引起临床症状，但在特殊情况下，比如咳嗽、用力屏气时，右心房的压力突然增高，就可能导致通道开放，血栓就会随之“乱跑”，比如从右心房沿着血流进入左心房，随后来到左心室，再流向脑部，阻塞脑部血管，最终导致脑梗。除了脑梗，卵圆孔未闭还常导致偏头痛、减压病等疾病。
卵圆孔未闭封堵术
成功封堵“心眼”
“这个没有闭合的‘心眼’，就是导致脑缺血缺氧发作的‘罪魁祸首’。治疗的最好办法就是通过手术‘补’上它。”程飞说。
“那心脏上的这个‘洞’要怎么‘补’呢？是不是得开胸？疤得有多长啊？”小双一家人忐忑不安……
为了让小双一家人有信心面对手术，程飞耐心地解释道：目前针对卵圆孔未闭的治疗方法主要有传统手术治疗、药物保守治疗以及介入封堵治疗。介入封堵治疗具备传统手术治疗和药物保守治疗无法比拟的优点：
1.创伤小
仅仅穿刺部位小小伤口，无需缝合。
2.用时短、恢复快
手术过程约半个小时，术后两天可出院，出院后不影响正常工作学习。
3.无需长期用药#p#分页标题#e#
经过充分的术前准备，程飞及其团队为小双实施了卵圆孔未闭封堵术。术中，通过穿刺小双大腿根部的股静脉，将导丝带着MP导管沿着下腔静脉、右心房、卵圆孔到达左心房，最后成功放入一枚小小的伞状封堵器。整个手术过程安全迅速，仅仅耗时20分钟。
成功为患者放置封堵伞
术后6小时，小双就可以下床活动了。出院后小双在市松山湖中心医院定期随诊，再没有发作任何类似情况。
卵圆孔未闭一定要治疗吗？
市松山湖中心医院心血管内科兰军主任提醒，若卵圆孔未闭未引起症状，则无需治疗，但如果有以下症状，如：不明原因脑卒中、顽固性头痛、神经减压病、斜卧呼吸-直立型低氧血症，冠脉正常的心肌梗死、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等，应及时去医院就诊，给予必要干预！
