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中国式养老困局:一个最大的养老刚需市场,为什么迟迟做不起来?


2021-07-15 08:21 [国内] 来源于:八点健闻
导读:根据第七次全国人口普查数据,全国人口共14.1亿人,其中65岁及以上人口有1.9亿,占13.5%,相比1991年增加了1.22亿人。 在高龄少子化的快速演进中,医疗护理等社会支出日益沉重。当家
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根据第七次全国人口普查数据,全国人口共14.1亿人,其中65岁及以上人口有1.9亿,占13.5%,相比1991年增加了1.22亿人。

  在高龄少子化的快速演进中,医疗护理等社会支出日益沉重。当家庭规模日益缩减,“养儿防老”成为过去式,“谁来照料”的问题避无可避。

  多年来,中国试图建立起一套自上而下的养老服务体系。

  早在16年前,老龄化程度最高的上海就率先提出了“9073”养老模式。4年后,北京提出“9064”。这两个数字,成为日后养老服务体系设计的风向标。

  按照这一规划,90%老人将在家中养老;7%老人依托社区养老,3%或4%老人会在机构养老。

  2013年,国务院发布《关于加快发展养老服务业的若干意见》,确立了以居家为基础,社区为依托,机构为支撑的养老服务体系框架。近两年的政府文件中,关键词已经悄然转变为“机构为补充”,更多的空间留给了居家。

  从市场反应来看,重资产、集中度高、最为刚需的养老机构最先获得大型房地产和保险公司的青睐。

  但理应占据养老服务市场90%份额的居家养老,却迟迟无法发展起来。

  根据《中国城乡老年人生活状况调查报告(2018)》,我国仅有5.4%的失能老人可以在家中获得来自医疗护理机构、养老机构、家政服务机构以及其他个人提供的照料。

  有学者做过测算,中国长护理费用2030年将突破10000亿元,如果没有长期护理险分担风险,这一大笔费用将压垮无数个家庭。

  随着需求端的老年人口猛增,供给端的服务人员数量却出现断崖。作为养老护理团队核心的50-60岁农民工女性,早在2016年就开始出现负增长,不少人辞职回家帮忙带孙辈,有经验的人也更愿意转做月嫂、保姆。帮忙回家带孩子。年轻一代的护理专业毕业生,显然不愿意进入这一行业。

  吸引老人购买养老服务的是服务质量。如果养老护理员不够,不仅机构服务质量堪忧,不断上涨的人员成本,也让从业者面对分散的居家市场望而却步。

  这是人类历史上第一次面临如此庞大的人口老龄化,此前我们没有过任何经验,相应的医疗养老资源和社会保障制度,显然还没有为此做好准备。中国式养老,路在何方?

  居家养老,为什么发展不起来?

  五楼的旧房子内,70多岁的瘸腿老人张爱华,已经一周没有吃过东西,她无法下楼,实在饥饿难忍,就用开水泡茶叶,一把一把地嚼。两个儿子在不同城市打工,母亲饿了,同在昆明的小儿子就点外卖一次性送来三四天的量,母亲生了褥疮,小儿子通过外卖送来消炎药膏。

  一千多公里外的广州,住在远方的子女联系不上老人,想通过外卖小哥看看家中独居老人,却发现老人倒在浴室,已经离世。

  即便生活在城市,老人既没有家人陪伴照料,也没有钱寻求专业养老服务的帮助,只能被困在家中,甚至无法称之为生活。

  子女奔波在外,根本无暇顾及家中的空巢老人。生活在城市,至少有专业机构提供养老设施和护理服务,只是在支付价格面前,有潜在需求的老人们被挡在门外。在家养老,被迫成为多数工薪阶层家庭更为实际的选择。

  全国老龄办公布的4200万失能半失能老人,一线城市的老人失能率仅在2-3%左右,而按全国总体数据来看则是14-15%,城乡间的巨大差距,意味着按高低线划分城市后,“9073/9064”会变成完全不一样的形态。

  如果说一线城市是中产焦虑的放大,广袤农村上演的是更沉重的现实。这些老人一辈子务农或是打零工,没有医保和退休金,使得他们的老年生活因为经济因素陷入另一重困境。他们没有钱,也不会像城市老人家里那样讨论“什么时候上养老院”,对于老年生活的最高要求不过“冬天冻不着,夏天热不着,能吃上热乎饭”。

(编辑:东莞网


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