东莞最美医生赵俐:身心并治,助不孕不育家庭圆梦

7月11日下午,刘小姐再一次来到东莞市妇幼保健院保健楼5楼的妇孺国医堂,看望她心目中的“女神”——赵俐主任。

她经常来,有空就想来看望赵俐,“老公说‘你已经生了就不要去了’,但我认为人要有感恩之心,对我来说,(赵主任)是医生、家人,也是女神,让我很依赖。”

一切尽在不言中,被众多患者当成“家人”、称呼“女神”,是赵俐从医20多年来医德和医术的最好诠释。

当下,她正带领一个33人的团队,秉承岐黄之道、传承创新,以中医妇科和中医儿科为核心,涵盖中医男科、中医治未病、中医疼痛科等亚专科,内外合治,身心同调,为广大妇女儿童提供全生命周期的优质的中医药医疗保健服务。

刘小姐是在2019年找到的赵俐,当时,她虽然只有24岁,已经复发性流产5次,每次胚胎不超过2个月就停育,上海、北京、广州都去过,中西药都试过,做了很多检查,总是查不出原因,有人推荐找赵俐试试。

“很幸运,我一来就加了个号,当时赵主任忙得还没吃饭,给我看的时候说‘没关系的,好好用中医药调理、你心理负担不要太重’。”调理了3个月左右,刘小姐再一次怀孕,但因为家中有事过度劳累和受寒导致了出血,早期胚胎停育了。在赵俐的鼓励下她坚持治疗,在中医药保驾护航下,最终于2020年成功生下了女儿,打破了反复流产的魔咒,“女儿很聪明很调皮”。

刘小姐只是赵俐成功治疗的不孕不育患者之一,近年来,她已为5000多个不孕不育家庭圆梦。

她的患者有几个特点:一是整体年龄偏大,35岁以上的女性很常见,有些超过40岁,高龄是生育的大槛;二是疑难复杂的多,如反复试管婴儿失败的、反复流产的、卵巢功能低下的、多囊卵巢综合征等;三是患者往往有“心病”,不孕不育女性承受着各方的压力,反复孕育不成功,心态往往是崩溃的,伴有抑郁、焦虑,需要“身心并治”,同时需要家人的支持和理解。

虽然有时患者的情况很糟糕,但赵俐往往都会不断鼓励她们,给予她们信心,总是安慰她们不要担心,不要放弃,合理运用中草药或配合西医技术,规范系统治疗,尽最大努力帮助她们成功孕育。

这其中,她曾经的一位患者荣女士很有代表性。荣女士今年45岁,她的怀孕之路漫长而又坎坷,2009年—2017年间,自然怀孕胎儿停育过2次、试管婴儿失败过2次,做了多次清宫手术后,宫腔重度黏连,反复宫腔镜手术,子宫内膜非常薄,仅有4-5毫米。

此时,第一胎还没有着落,荣女士和家人均感到绝望,家庭矛盾重重,几度出现危机,“其中的艰难,唯有经历才能体会!”

一个偶然的机会,一个姐妹介绍她去找赵俐试试,那是2017年底,那时候她已经40岁了。

“赵医生给我把脉、问诊,说这种情况至少得调理半年,同时也说我来太晚了,走了不少弯路。”随后,赵俐对她进行了系统的中药调理、针灸。半年多后,子宫内膜厚度增加到了7-9毫米,让她看到了希望。

经过1年多的间断调理,到了2019年底,时机成熟,荣女士再次进行了胚胎移植,并成功怀上,中间出现了先兆流产迹象,经过中医药保胎,2020年女儿足月出生。“当我抱着小孩找医生报喜,开心的泪水在眼眶里打转!终于圆梦了!”荣女士回忆。

荣女士这种非常疑难的病例,她经常遇到,“她宫腔重度黏连,还伴有卵巢功能下降,她自己没信心,老公更没信心,说她十年前那么年轻的时候都生育不了,更何况现在。我劝她不要轻易放弃,这很可能是最后一次机会。”赵俐在她身上花了很多精力,时常下班后给她加号,“高龄、经历那么多挫折,如果不想办法帮她,这辈子都没什么生育的希望了。”虽然每天加班加点工作,但是每每看到患者成功生育,赵俐内心满是喜悦,认为所有的付出都是值得的。

1996年大学毕业后,赵俐一直从事中医妇科专业,深耕于生殖内分泌疾病。于2015年10月被引进到市妇幼保健院,开创了该院的中医妇科,当时,她已经小有名气,吸引了很多市内外患者,一号难求。当时科室只有她一个中医妇科医生,加班是家常便饭。

她在中医理论指导下,对患者进行整体辨证,治疗疑难复杂的疾病,比如不孕不育、复发性流产、反复试管失败、子宫内膜异位症、卵巢功能减退、更年期综合征等,并对疑难病治疗不断突破;用中医理论结合西医的辅助检查,学习西医相关知识,规范治疗方案,运用中医的思维辨证施治,注重身心同调。

由于中医辨证功底深厚,汤方开得好,再适当配合针灸、火龙罐、艾灸、推拿等中医适宜技术,赵俐的女性粉丝越来越多,她的粉丝自发组建了多个QQ交流群,里面共有两千多人。

后来,在市妇幼保健院党委书记袁薇和院长邓皓辉的大力支持下,开设了妇孺国医堂,这是一个以中医妇科、中医儿科为核心,涵盖中医男科、中医疼痛科、治未病的大中医科。

为了支持中医学科的进一步发展,见业务用房不足,医院就把职能部门的办公室搬走,将保健楼6楼近1000平方米整体腾出来,并将南城院区临街的500多平方商铺,精细装修,大力打造为妇孺国医堂的业务用房。

如今,妇孺国医堂有17名医生,研究生比例超过80%,68%拥有中级及以上职称;团队共33人,年门诊量约8万、年均治疗人次1.5万。带领科室坚持传承中医精华,培养严谨的中医思维,把经典和实践有机结合,熟练运用中医汤方和50多种中医外治法,服务从孕前、孕期到产后、从婴儿到老人的全生命周期。

她在医术上精益求精,不断拜师学艺,先后拜师于江西名医周士源、豫章姚氏名医姚梅龄门下,2022年拜师于国医大师林天东门下,博采众长,继承老师们的学术思想。

对于不孕不育患者,她的核心理念是辨证论治,从整体观结合个体化治疗,根据女性周期合理调整治疗方案。

在她看来,不孕女性有一些突出的共性问题:先天方面,肾主生殖,肾为先天,不少女性有肾虚的一面;后天因素,比如脾胃不足,跟现代人生活饮食、起居等不良生活习惯有关,损伤了脾胃功能。现代人生活压力大、节奏快,容易造成肝气郁结,百病生于气,肝郁克脾土。因此,大部分不孕症患者存在先天肾气不足,再加上后天脾胃不好、肝气不舒,导致脏腑气血失调、冲任胞宫受损,造成不孕不育或复发性流产。

除了共性问题,不同患者存在着个体化差异,有的兼夹血虚、气虚、痰湿、水饮、血瘀等,中医博大精深,需要观其脉证,随证治之。

除了治身,还要调心。“比如这个患者很抑郁、心神不宁,会睡眠不好、烦躁、焦虑,甚至心悸、胸闷。中医讲心主神明,心肾相交,心不宁则肾不实,心神不宁的人肾气是动荡的,不容易平衡的,封藏失司。很多保胎的、排卵不正常的病人,太焦虑抑郁了、心理太敏感了,有的怀上也会因此而流产,所以我们不是局限性的思维,而是神气机同调,注重天人合一。”

虽然坚持中医思想,但赵俐不囿于中医,她也了解西医的长处,并和西医做全链条式配合。

“有的患者有息肉、包块、肿瘤、乳腺等问题,需要西医为主导,术后运用中医药进行康复;孕期厌食、便秘、呕吐,不方便吃西药,中医具有优势;还有儿科的过敏性疾病,反复感冒体虚,西医治疗后,需要中医整体调理患儿体质。”总之,她认为,中西医是互补的,不是互斥的,“我们和西医同道一起学习,某些疾病不适合中医药,就推介给西医,制定最合理的方案,根据患者的病情变化做出治疗方案的调整,有些纯中医能解决,有些需要中西医结合。”

如今,在医院的统筹下,妇孺国医堂和所有科室无缝对接,共同服务妇儿群体,实现了1+1大于2的效果。

从一个人到一个团队,她用心用力培养团队,带领团队不断进步,以身作则,要求团队树立良好的医德医风,她认为没有良好的医德是走不远也走不正的,医生要有同情心、同理心、怜悯心、仁者之心,正所谓“德不近佛者不可为医,才不近仙者不可为医”;技术要精益求精,传承和弘扬传统医学,守正创新,才能提供更好的医疗服务;服务要细致周到,态度要端正,做一个温暖有爱的医生。

带领又纯又专的团队,传承中医精神,培养更多优秀的中医,让更多人了解中医、信任中医、受益于中医,永葆中医情怀和使命——这一切早就成了赵俐理想和信念的一部分。如今,她和团队充满了激情与活力,坚守初心,臻于匠心,将不断创造新的“最美”。

【最美档案】

赵俐,中共党员,主任中医师,现任东莞市妇幼保健院第三临床党支部书记、妇孺国医堂(中医科)科主任、中医妇产科学科带头人、江西中医药大学硕士生导师,主持和参与8项省、市级重点课题研究,发表10余篇学术文章。曾荣获中国医院人文品牌建设“创新人物”、第五届南粤“好医生”“东莞市直机关优秀共产党员”等荣誉称号。

从事中医妇科专业工作20余年,赵俐不断钻研和突破不孕不育、复发性流产、子宫内膜异位症、早发性卵巢功能不全等疑难复杂疾病,常牺牲自己休息时间,给病情疑难复杂或从外地赶来求治的患者加号诊治。善于针药合一,身心并治,疗效较显著, 每年治愈不孕不育患者150余人,帮助了众多家庭圆梦幸福,被患者称为“赵女神”。赵俐医德医风严谨,注重言传身教,2020年获评成立“赵俐东莞市名中医药专家传承工作室”,先后培养了大批优秀的青年中医骨干;带领团队创新推动并积极探索妇幼+中医服务模式,2021年获评为“东莞市中医药重点专科”,2022年获评“广东省妇幼保健机构中医药工作示范基地”,并成为“全国妇女保健专科能力全面提升工程项目的托举单位”“东莞市巾帼文明岗”。在其带领下东莞市妇幼保健院妇孺国医堂发展迅速,硕果累累,不断为全市妇女儿童提供全方位、全生命周期的高质量中医医疗保健服务。

今年,在市卫生健康局、市文明办组织的“最美医护”评选中,赵俐被评为“最美医生”。