“医生，谢谢你！幸好你们发现及时。”近日，苏先生将一面写有“不言再造恩，德馨誉满园”的锦旗送到东莞市东坑医院内科，感谢医护人员的及时发现与诊治。

近日的一天早上醒来，苏先生感觉喉咙不适，隐隐作痛，起初以为是上火，没有太在意。

到了晚上，咽喉越来越痛，且伴随头痛，他迅速来到东坑医院急诊科就诊。

急诊科分诊护士吴婉珍接诊后，详细问诊后，凭借经验迅速作出判断：可能是急性心梗。她立即报告给主任谢溢升，迅速将苏先生送入抢救室。

果然，心电图检查提示“Ⅱ、Ⅲ、avf导联ST段明显上抬”，属于“急性下壁心梗”，有生命危险。

谢溢升主任迅速启动心梗急救流程，采取一系列规范救治措施。症状虽有所缓解，但必须紧急做“PCI”（经皮冠状动脉介入治疗）手术，打通堵塞的心脏冠状动脉血管。

征得苏先生同意后，医院立即启动转运流程，与东莞市中医院导管室提前沟通，做好手术准备工作。

手术十分顺利，植入支架后，苏先生闭塞血管顺利打通，转危为安，痊愈出院。

谢溢升主任表示，心梗的症状除了胸痛之外，还可能是上腹、颈部、下颌、牙齿或咽部的疼痛，这些征兆不像胸痛那么典型，容易被忽视，导致延迟或误诊，失去最佳救治时间。

▲苏先生送锦旗

一、急性心梗常见的10个疼痛部位

1.心前区+胸骨后：常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

2.前胸+左肩+左腋下+左上肢：左肩是心脏的放射点之一，但是有时因为其定位不精确的特点，也有可能会出现左臂或是左前臂的疼痛，尤其是伴有胸闷、气紧时。

3.胸骨后+颈部：冠心病患者出现这种疼痛，往往呈阵发性的胀闷痛，有明显的胸部紧迫感，并可牵引或放射至肩臂部等处。

4.后背痛：以腰部、背部、肩部的放射性疼痛为主。

5.上腹部疼痛：多数会误认为“胃痛”，如果伴有出虚汗、呕吐甚至晕厥时，要考虑急性心梗的可能性。

6.颈部+咽喉：因为咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配，当心肌缺血、缺氧时，产生的酸性物质及多肽类物质，会刺激神经产生疼痛，并扩散至咽部的迷走神经，诱发咽喉疼痛症状。

7.下颌痛、牙痛：要警惕与运动相关的颈部、下颌、牙齿疼痛，即这些部位在静止状态时并不痛，但是走路就会疼痛，或是疼痛不止，并伴有头晕、出冷汗等症状。

8.偏头痛：血管痉挛期伴发脑血管痉挛所致；也可通过自主神经反射性引起颅内外血管舒缩障碍引起偏头痛。

9.左下肢、左腹股沟：突然左下肢剧烈地疼痛，出现胸闷、憋气及出汗。

10.无痛性心梗：仅表现出轻微的胸闷，上腹部堵闷、不适、恶心、憋气等症状。糖尿病、闭塞性脑血管病或心衰的老年病人易出现无痛性心梗，容易漏诊。

二、心梗急救谨记“两个120”

1.立即拨打120急救电话：当急性心肌梗死发作时，应立即拨打120急救电话，以便及时获得医疗救援。

2.抓紧120分钟的黄金救援时间：从急性心肌梗死发病开始，如果能在接下来的120分钟内接受到有效的治疗，将大大降低病死率和致残率，从而取得良好的治疗效果。