“热死人”可不是开玩笑的！眼下高温，户外工作要小心预防一种致命性疾病——热射病。它是中暑最严重的类型。最近东莞市谢岗医院就接诊了一例，下面一起来看看。

李先生今年28岁，是一名搬运工人，近日，他工作时突发进行性意识障碍——起初精神转差、呼之能简单应答，被工友搀扶至阴凉处；而后出现意识不清、呼之不应，呕吐数次、抽搐。

同事呼叫120后，李先生被火速接到东莞市人民医院谢岗院区（谢岗医院）急诊科，当时测得体温41.2℃，心跳高达168次/分，血压只有89/43mmHg。

入院后的检查结果触目惊心：急性肝功能不全、热射病性凝血病、急性心肌损害、肾功能不全、吸入性肺炎。

谢岗医院予以呼吸机辅助呼吸、物理降温等对症支持抢救治疗，持续予以降温毯降温，监测核心温度持续下降趋势，三个小时后测体温38.1℃。

经过一段时间治疗，李先生神志清，精神一般，大小便通畅，胃纳一般，无畏寒寒战，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无四肢抽搐，达到了出院标准，顺利出院。

出院时，为感谢谢岗医院的全力抢救，工厂老板送来锦旗表示感谢。

医生建议他全休2周；居家保持环境温度在22-25℃，穿着宽松、透气的棉质衣物，避免再次暴露于高温、高湿及不通风的环境中；出院后1个月内严格避免高温作业及剧烈运动。休息与监测：保证充足的睡眠以恢复体力；建议每日定时（如晨起、午后、睡前）监测体温，若体温超过37.5℃，需及时就医。

知多D

一、什么是热射病？

简单来说，就是人体从内到外被“高温灼伤”。长期处于高温高湿环境，或高强度体力活动后，身体产热远大于散热，核心体温急剧飙升至40℃以上。全身细胞、脏器如同被放在锅里“蒸煮”，神经系统、心、肝、肾、凝血系统会快速出现功能障碍甚至衰竭。它是名副其实的“高温杀手”，死亡率极高！

二、两类高发人群，一定要警惕

1.经典型热射病（被动受热）

高危人群：老人、婴幼儿、孕妇、慢性病患者、长期卧床人群。

特点：多因居家闷热、通风差导致。起病隐匿，容易被家人忽视，延误最佳救治时机。

2.劳力型热射病（主动产热）

高危人群：青壮年、户外作业者、建筑工人、环卫工人、高温运动人群。

特点：高强度劳作或剧烈运动后突发高热、意识异常。发病急、恶化快，年轻人高发却最容易轻敌！

三、出现这些信号，立刻紧急处置！

不要再误以为是简单中暑！如果出现以下症状，说明已进入危重阶段：

✅超高热：核心体温超40℃，皮肤滚烫、干燥无汗（部分患者可大量出汗）。

✅意识障碍：突发头晕嗜睡、胡言乱语、抽搐、昏迷、反应迟钝。

✅全身异常：伴随剧烈恶心呕吐、心跳极速加快、呼吸困难、血压下降。

四、黄金急救四步，每一秒都关键

热射病救治的核心：快速、有效、持续降温！ 越早降温，器官损伤越轻。

第一步：立刻脱离高温环境。迅速转移至阴凉通风处或空调房，解开患者衣物，远离暴晒、闷热环境。

第二步：极速物理降温。用凉水擦拭全身，重点擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管处；持续扇风加速散热；有条件可采用冰水浸泡降温。

第三步：禁止错误操作

切勿喂水、喂药！患者意识不清时喂水极易引发呛咳、窒息。

切勿掐人中、捂汗！这只会加重病情。

第四步：立即送医抢救

热射病必须入院治疗！疑似症状即刻拨打120，送入医院后需通过ICU监护、脏器支持治疗阻断病情恶化。