47岁工人左手四指完全离断,医院多学科接力8小时显微手术全部接活
“医生,求求你们,一定要保住我的手!”近日,47岁的廖先生在工地作业时被机器刀片割伤左手,食指、中指、环指、小指四根手指完全离断。靠双手谋生的他一度陷入绝望。
伤后约2.5小时,廖先生由120救护车紧急送入东莞光华医院。医院创伤中心立即开启急救绿色通道,急诊科、麻醉科、手术室、手足显微外科等多学科团队迅速集结。经过8个多小时手术和术后严密监护,廖先生四根再植手指全部存活,指腹饱满,指甲逐步恢复生长。
入院时,廖先生左手第2至第5指斜形完全离断,指体苍白、无血运,骨端外露,肌腱、神经、血管断裂,创面存在中度污染。面对这场与时间赛跑的“保手大战”,医护人员一句“不用怕,我们会尽全力”,让濒临崩溃的廖先生稍感安慰。
断指再植并非简单缝合拼接,而是在显微镜下对精度、耐力和体力的极致考验。手足显微外科朱泽艺主任团队走上手术台,先以克氏针固定离断指骨,逐一修复受损的肌腱、神经等组织;再在数十倍放大的手术显微镜下,用比发丝还细的缝合线,吻合直径仅零点几毫米的微细血管。一针一线,不容出错。
无影灯下,团队持续高度专注8个多小时。血管夹松开后,血流恢复灌注,原本苍白的指尖逐渐红润,干瘪的指腹恢复饱满。“通了!血运恢复!”四根离断手指均恢复血运。
手术成功只是第一关。术后仍可能出现血管痉挛、血栓等并发症,任何一次血管危象都可能让数小时努力付诸东流。病房内,医护团队昼夜轮班,密切监测再植手指的肤色、温度、肿胀和血运情况。恢复过程中,部分指端曾出现结痂、颜色发暗等风险信号,让团队再次紧张。医护一边严密监测病情,一边耐心开导廖先生,缓解他的焦虑。
经过精心治疗和康复训练,廖先生四根再植手指全部存活,指腹饱满,指甲逐步恢复生长。再次抬起失而复得的左手,廖先生红了眼眶:“谢谢医生,你们救的不只是我的手,更是我们整个家。”
此次救治依托东莞光华医院创伤中心一体化快速急救体系,实现多学科高效联动,也体现了手足显微外科朱泽艺团队在断指再植、复杂手外伤修复方面的技术能力。
知多D
手指离断伤现场处置关乎再植成败
手足显微外科朱泽艺主任提醒,工地、机械操作是手外伤高发场景,现场处置直接影响后续救治效果:
立即停机断电,排除二次伤害风险,确保现场安全后再施救。
用干净纱布或毛巾加压包扎伤口止血,并抬高患肢;不要用细绳、铁丝等紧扎肢体,也不要在伤口上撒药粉、香灰等异物。如使用专业止血带,应记录时间并尽快就医。
离断指体应干燥冷藏保存:先用干净纱布包裹,装入密封塑料袋,再置于冰袋旁(约4℃)冷藏;断指不可直接接触冰块,禁止浸泡在水、酒精、盐水或消毒液中。
第一时间将患者和离断指体送往具备断指再植能力的医院;如无禁忌,术前尽量禁食禁水;不要自行拉扯或复位断指;向医生说明受伤时间、致伤器械和创面污染情况。
来源:东莞时间网·东莞+(2026-11-12 19:40) 查看原文 >>