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手术灯亮起前，麻醉医师往往是患者进入手术室后最先遇见、也最依赖的人。2025年7月，东莞市黄江医院手术麻醉科主任医师叶波林，从珠江之滨来到梵净山下，挂职印江自治县人民医院手术麻醉副主任开展医疗帮扶。

面对当地高龄、危重患者较多、围手术期管理理念有待提升的实际，他走进印江县人民医院，通过教学查房、病例讨论、技术培训和新药品引进，帮助当地麻醉团队补齐短板，让更多患者在家门口获得更安全、更舒适、更优质的麻醉围术期医学服务。

从“输血”到“造血”，把技术留在苗岭

“外科治病，麻醉保命。危机时刻，我们必须成为最可靠的存在。”这是叶波林常挂在嘴边的话，更是他扎根苗岭的初心坚守。一年来，他将前沿的麻醉技术与围术期精细化的管理理念注入苗岭深处，为当地患者带来更安全、舒适的围手术期守护。

作为手术麻醉科的“中枢指挥官”，叶波林深知，帮扶的核心不止于完成一台台手术，更在于实现从“输血”到“造血”的转变，让优质麻醉围术期医学服务在当地真正扎根生长。

“我们来这里，不是为了多一个麻醉医生干活，而是要带来东部更先进的理念和技术，提升当地的医疗技术服务质量。”叶波林说。印江县人民医院手术麻醉科团队基础扎实，共有10名麻醉医师，但受地域条件限制，在围术期危重患者管理理念、困难气道处理、超声引导神经阻滞/动静穿刺、术后多模式镇痛、术后快速康复等方面与东部地区仍有差距。

针对这些技术瓶颈，帮扶中坚持技术赋能，叶波林精准发力，重点推进脓毒性休克患者围术期管理、超声引导下神经阻滞/动静穿刺、可视软镜气管插管、术后多模式镇痛（尤其骨科病人）、困难气道处理流程优化、术后快速康复等关键技术落地，填补科室多项技术空白。新增无痛支气管镜等舒适化新技术医疗项目，让当地群众在家门口就能享受优质麻醉服务。通过手把手带教、专题培训、疑难病例分析等方式倾囊相授。

在帮扶的一年时间，叶波林主导及参与手术麻醉1100余例，其中高龄合并多种基础疾病高危疑难患者200余例、小儿100余例，完成危重病人抢救50余次、困难气道处理30余次。定期组织应急预案演练，完善术前安全核查等麻醉核心制度，健全麻醉质控体系，实现高危患者麻醉围术期零不良事件，有效提升了科室团队的诊疗思辨能力。

受访者供图

从“打一针”到全程守护，重塑麻醉与围术期医学理念

“很多老百姓以为麻醉就是‘打一针就完事了’，其实我们的工作贯穿术前、术中、术后围术期的全过程。”叶波林介绍，麻醉医师的核心职责，是保障患者围手术期安全——术前详细访视、评估禁忌，术中精准控制麻醉深度、维持生命体征平稳，术后通过多模式镇痛帮助患者快速康复。

印江是著名的长寿之乡，高龄甚至超高龄手术患者占比高，基础疾病复杂，不少患者因送医较晚，手术时已处于脓毒血症、感染性休克前期甚至已经是休克失代偿期，给麻醉围术期管理带来极大挑战。

叶波林到任后，牵头完善麻醉前评估体系、标准化麻醉记录、术后镇痛随访等核心制度，推动麻醉技术向精准化、规范化迈进，不良事件发生率不断降低，科室的质量控制与安全文化显著强化。

他坚持“印江所需、东莞所能”的协作理念，做好“传帮带”，定期组织学术讲座、病例研讨、教学查房，将围术期医学、术后快速康复（ERAS）等前沿理念融入日常诊疗。截至目前，他带教本土麻醉医师7名，累计参与会诊200余次，主导或参与危重患者麻醉方案讨论30余次，牵头开展四级手术术前多学科联合诊疗讨论（MDT）40余次。术后疑难病例讨论40余次，开展专题培训13次、实操带教130余次，指导可视软镜气管插管180余例，并为全县乡村医生开展专题培训1次，全方位夯实基层医疗人才基础。

千里协作，筑牢生命防线

帮扶期间，他曾为高龄合并多种基础疾病的骨折危重患者实施精准麻醉，也曾主导危重产妇羊水栓塞抢救，精准实施循环呼吸支持、容量管理、血制品输注、凝血调控将产妇从死神手中抢救回来，护航患者平稳闯过手术关。也曾深夜坚守岗位，手把手指导年轻医生处置术中危急状况，一次次化险为夷。

有关负责人表示，此次帮扶是粤黔医疗卫生协作的生动实践。叶波林不仅带来了先进医疗技术经验与科学管理模式，他始终坚持“授人以渔”，更主动牵线搭桥着力搭建本土麻醉学科人才梯队，建立人才进修长效合作机制，推动学科规范化、高质量发展，以精准麻醉保障患者围术期安全，为科室可持续发展注入持久动力。

今年7月在印江自治县人民医院为期一年的帮扶工作圆满结束后，叶波林主动请缨继续留在当地帮扶，经东西部协作工作组统筹安排，已转战到印江自治县中医医院麻醉科开展新的医疗帮扶。

从珠江之滨到云贵高原，千里奔赴只为守护生命防线。叶波林表示，未来将继续坚守初心、尽己所能，与贵州医疗同仁并肩前行，筑牢手术台上的“生命防线”，让优质麻醉与围术期医疗服务惠及更多黔地百姓，用实际行动践行粤黔协作的医者使命。

来源：东莞时间网·东莞+（2026-11-14 11:39）　查看原文 >>