我们都知道，我们的血液可分为A型、B型、O型、AB型四种；在这四种血型的基础上，又可分为各种ABO亚型。

血型是人类的特征之一，由遗传基因决定。通常情况下，人的血型一生恒定不变。

但是，在一些特殊条件下,血型是可以发生改变的。

近期，东莞一名36岁的男子因身体不适到医院就诊，被诊断为“血小板减少”，但医院对他进行血型检查时，发现他的血型鉴定困难，既不是A型、B型、O型，也不是AB型。

该院随后求助东莞市中心血站输血研究室。

市中心血站研究人员先按照ABO血型鉴定流程进行鉴定，发现男子的血液为“正定型都是混合视野凝集、反定型未检测出天然抗体、红细胞不规则抗体筛选阴性”，也就是不确定是哪个血型。

研究人员怀疑男子是ABO亚型，接着用ABO亚型鉴定程序进行检测，但该男子红细胞与单克隆和人源性抗-A1、抗-AB、抗-H均出现混合视野凝集，凝集强度为“1+”，可以排除ABO亚型。

既不是A型、B型、O型、AB型，也不是亚型，那到底是什么血型？

血站研究人员怀疑会不会是患者有输血史或其他疾病，经与临床医生沟通，该患者无输血史。

进一步了解得知，该男子血常规显示单核细胞比率偏高、血小板严重降低，经骨髓像检测结果诊断为急性-单核细胞白血病（M4），也就是男子得了白血病。

至此，研究人员基本确定，男子血型异常是因疾病引起的ABO血型抗原减弱，减弱也是一种改变。

【知多点】

血型改变给临床输血带来很大困难。引起血型改变的主要原因有几个：

1、血液病等恶性肿瘤可引起红细胞血型抗原减弱

白血病和部分恶性肿瘤可引起血型抗原减弱，分析其原因可能是部分肿瘤有可能引起ABH血型抗原及与合成血型抗原有关的糖基转移酶的质和/或量的紊乱。白血病等疾病导致血型抗原减弱一般是暂时的、一过性的，随着病情的缓解可逐渐恢复其原来血型。

2、ABO异型造血干细胞移植可以导致血型改变

骨髓干细胞移植主要是通过HLA配型来进行的,受者与供者之间的ABO血型不合也可以移植。如果是ABO血型抗原不同供受者之间进行骨髓干细胞移植后，由于受者自身的造血干细胞功能逐渐退化以致完全丧失，外周血红细胞不断衰亡，植活后就由移植进的供者的干细胞担当起了造血功能，于是新生成的红细胞和白细胞就成为受者血液中的主要成分，其红细胞上的抗原当然发生了改变，受者原来的血型抗原就变成了供者的血型抗原。

3、大量失血或大量输血

大量失血或大量输血可能导致血型抗原减弱，这可能与红细胞血型抗原位点减少或抗原表达减弱有关，这种血型改变是临时的不彻底的改变，病情得到控制后，血型再次变回原来的血型。

4、出现获得性类B抗原；红细胞假凝集、新生儿生理因素导致红细胞血型抗原减弱等原因，也可能导致血型改变。#p#分页标题#e#

人的血型并不是终身不变的，当血型不对，应考虑疾病和生理因素的影响，并加强检测确定患者血型。