“啪啪啪”后妻子腹痛难忍,一查竟是肚里“蛋黄”破了

东莞市松山湖中心医院(市第三人民医院)日前接诊了一位肚子疼痛、脸色煞白的患者刘女士(化名)。由于病情严重,急诊科医生匆匆用轮椅将她推进妇科。只见她脸色苍白、有气无力、捂着肚子叫疼,妇科医护人员立即把她推进抢救室,建立静脉通道,密切监测生命体征。

接诊医生袁秀英向她询问病情:“肚子痛是什么时候开始的?当时是什么情况?”

她很不好意思说是凌晨同房后出现下腹痛,本以为休息一下就好了,没想到疼痛越来越剧烈,面色苍白,还出现了头晕、恶心等不适。刘女士的丈夫这才觉得情况不妙,立即将她送医。

医生袁秀英一听就猜出了病因,在妇科急症里,夫妻“剧烈运动”后的剧烈腹痛,很有可能是黄体破裂。

随后的B超检查也证实,刘女士的腹内可见50*35mm的包块,且盆腹腔内有大量液性暗区:刘女士正在大量出血!

“如果腹腔内持续大量出血,刘女士的情况会非常危险,很可能发生失血性休克,需要立即行手术治疗!”袁秀英说。

在做好术前相关检查及准备后,医生对刘女士实施了腹腔穿刺术,术中发现刘女士的左侧卵巢囊肿表面有一个破裂口,且伴随活动性出血,不停往外冒血。随即进行卵巢黄体囊肿破裂修补,并抽出积血、止血、冲洗、引流,整个手术过程非常顺利。

术中,共吸出腹腔积血1500毫升,这几乎是刘女士全部血量的三分之一,术中,医生为刘女士采用自体血液回输的方法输注了1000毫升血液。

由于手术及时,刘女士有惊无险,很快就痊愈出院了。

直到出院,小夫妻俩还是不太懂:黄体是什么?什么时候身体里长了黄体呢?为什么会破裂呢?

妇科主任刘燕燕介绍,黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,14-30岁的年轻女性容易高发。

“黄体”是卵子成熟之后被排出、原先的卵泡壁被各种结缔组织和毛细血管占领、在黄体生成素的作用下形成颜色鲜黄,形似蛋黄的黄色细胞团。

“黄体破裂”,简单理解就是黄体破了裂了,专业表达就是黄体发育期间卵巢表面小血管受损,进而引发黄体内部出血及内压显著升高,导致破裂。

如果女生在做了可能会引起黄体破裂的行为后,突然出现单侧或双侧下腹疼痛,并且没有来月经,那么就有可能是黄体破裂了。

如果腹痛剧烈难忍且随着时间增长疼痛没有减弱,并且出现大汗淋漓、面色苍白、心慌心悸,头晕乏力等症状,必须马上到医院就诊。如果治疗不及时,可能会发生出血性休克甚至危及生命。

当黄体囊肿小于4cm的,出血量较少时,可采用保守治疗,注意卧床休息,并给予输液和止血治疗,腹腔内血块会逐渐自体吸收,腹痛症状也会随之缓解。若出血过多、可能引起休克等生命危险时,应积极进行手术治疗。

【黄体为什么会破裂?】

黄体破裂除少数自发破裂外,多与外力作用、性生活不当等因素有关。

(1)外力作用:下腹部受到撞击、剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或用力排便等,可使腹腔压力突然升高,造成黄体破裂。

(2)性生活不当:如果男方动作不当,女方下腹部受到强烈冲击,会增加黄体破裂发生,这是黄体破裂的常见原因。

(3)其他原因,正常黄体内有少量出血,但如果出血过多,造成黄体内压力升高,也会诱发黄体破裂。

【如何预防黄体破裂的发生?】

一般来说,黄体在排卵后一周左右发育成熟,也就是距下一次大姨妈差不多一周。

所以,在月经来临前一周尽量少做剧烈运动,避免过度劳累。如果有盆腔炎症、咳嗽、便秘等疾病的要积极治疗。