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东莞的H女士今年42岁,3年前发现身体异常:用力时,阴道会脱出一个肿块,到医院检查为“子宫和阴道壁脱垂”,因羞于治疗一直没处理。
近2年,H女士症状加重,伴随腰酸、小腹坠胀、排尿困难。咳嗽、大笑时会出现漏尿“尿裤子”等症状。
实在无法忍受的她来到东莞市石碣医院妇科就诊。妇科医生诊断她为“子宫脱垂Ⅱ度型,阴道前壁膨出Ⅱ度,阴道后壁膨出Ⅱ度”。
在妇科主任黄容弟的带领下,妇科盆底团队推荐她做“自体组织盆底重建术”,即用自体组织无张力尿道悬吊治疗尿失禁,腹腔镜下骶韧带高位悬吊、修补阴道前后壁、重建会阴体。
▲手术过程
经过手术,H女士迅速康复出院,对疗效非常满意。
用自体组织进行盆底重建有何优势?医生介绍,目前多数盆腔脏器脱垂的患者做盆底修复和重建手术,经常需要利用生物补片作为支撑,生物补片费用昂贵,远期会有暴露和侵蚀的并发症。
而将这种手术进行创新和改良,利用自体组织,把脱垂的脏器悬吊在骨盆的筋膜上,适合任何年龄段的盆腔脏器脱垂的患者,更适合于需要保留子宫的年轻女性。术后可以正常生活,如果有合并阴道前后壁脱垂、大小便失禁或困难的女性,同时做阴道壁修补。
这种手术有它独特的优势:利用自体组织取代昂贵的生物补片,费用低,不需要切除子宫,恢复原本的解剖结构,无明显盆腔的牵扯感;无明显异物感,降低了生物补片的暴露、侵蚀和感染率,不影响日常生活,更适合在基层医院开展。
知多D
女性为什么会出现盆底功能障碍?
随着人口老龄化加剧,盆底功能障碍性疾病已成为女性常见慢性病,严重妨碍女性日常工作和社会活动。
女性的盆底主要是由封闭骨盆出口的肌肉和筋膜组成的,就像吊床一样,承托着膀胱、子宫、直肠等盆腔器官,维持排尿、排便、性生活等多项生理功能。
当盆底组织的弹性变差,肌肉的收缩力与支撑力不足,盆腔内的器官无法固定在正常位置,从而出现相应功能障碍。
轻者表现为阴道松弛、性生活质量下降、小腹坠胀、尿频及咳嗽时漏尿、便秘等,重者出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、盆腔疼痛等疾病,造成难以言状的痛苦。
据统计,生育后的女性盆底障碍性疾病的患病率高达70%,影响女性的生活质量,俗称“社交癌”。
由于多数患者难以启齿,往往拖到严重影响生活质量时才来就诊。
医生呼吁广大女性朋友,一旦出现咳嗽漏尿、小腹坠胀、排尿困难、有肿物脱出等异常情况要及早找专业的妇科医生就诊,可以早日解除病痛,重拾自信。